"Aspettando
Giuda"
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Trama -
Un
uomo di nome Rob non riesce a capire come mai la figlioletta Alice non
sia interessata ad andare sulle giostre al luna park. Dopo essere riuscito
a convincerla a provarne una, Rob vede Alice tenersi lo stomaco e gridare
dal dolore…
All’ospedale Rob litiga
con l’ex moglie Edie in merito alla gita alle giostre. Cameron intanto
vuole essere informata sulla storia medica della piccola, che però non
riporta alcun episodio di dolore addominale. Edie commenta che l’ex
marito ha avuto Alice solo per otto ore, e l’ha fatta finire in
ospedale…
House interrompe una riunione
tra Cuddy e due potenziali finanziatori solo per avere altre pillole.
Lisa si dirige quindi alla farmacia, afferra una scatola con due Vicodin
e la consegna a Greg: i suoi giorni di pillole a go-go sono finiti, nessun
altro medico dell’ospedale lo aiuterà ora che Tritter li sta osservando.
Mentre lo staff inizia ad analizzare
il caso di Alice, il diagnosta entra nello studio e si dirige verso un
testo medico, nel quale ha nascosto un flacone di Vicodin tra le pagine
tagliate. Dà poi un’occhiata alla TAC della bambina e annuncia che
si tratta di calcoli: sebbene i bambini di sei anni di solito non li abbiano,
potrebbe trattarsi un calcolo fantasma. Forse Alice ne ha avuto uno e
ora è passato, ma probabilmente altri si nascondono nella cistifellea.
Il nefrologo ordina un’ecografia: se ha ragione, potranno rimuoverli.
I medici eseguono l’ecografia,
bisticciando in merito all’impazienza di Chase di mostrarsi favorevole
alla diagnosi del capo. Alice soffre di calcolosi, e Robert informa i
genitori dicendo inoltre che intendono rimuovere la colecisti della ragazzina
per scoprire la causa dei calcoli. Rob acconsente, mentre Edie non ha
alcuna intenzione di procedere.
Cuddy scova Tritter mentre, in
uno studio, analizza scatole e scatole di cartelle. Lo accusa di aver
trasformato l’indagine in qualcosa di personale, e gli chiede se
veramente Wilson meriti che la sua vita venga rovinata. Tritter replica
che quello è il suo modo di procedere quando vuole veramente qualcosa:
se con Wilson non funzionerà, passerà magari a lei stessa.
Il primario si arrabbia con Edie
per aver respinto l’idea di operare Alice. La donna mantiene la
posizione, affermando che i calcoli sono normalmente innocui. House per
questo convoca un giudice in ospedale e tenta di ottenere una sentenza
a suo favore, ma il giudice chiama Lisa chiedendole un’opinione
su Greg. Cuddy conviene col giudice che il nefrologo sia un bastardo,
ma di certo in medicina sa quello che dice. Il giudice quindi ordina che
sia effettuato l’intervento.
L’operazione si svolge
per il meglio, ma le analisi sono negative. Edie ferocemente fa notare
che la sua opinione in merito all’intervento, ossia che non fosse
necessario, si è rivelata corretta. Alice inizia a lamentare dolori allo
stomaco, così Foreman la visita: riscontra un rash vescicolare che si
sta diffondendo sull’addome.
Il giorno successivo il diagnosta
chiede ai colleghi qualcosa di più in merito al rash, ma essi sono più
preoccupati dal fatto che i loro conti bancari sono stati congelati. Chiedono
al capo che parli con Tritter e faccia qualcosa per risolvere la situazione,
ma il primario non fa caso alle loro richieste e ordina di eseguire un
test per le allergie su Alice, come vuole Cameron: quando anche questo
esame risulterà negativo, dovranno somministrarle un antibiotico ad ampio
spettro, dato che House è convinto si tratti di infezione batterica.
Lo scratch test inaspettatamente
dà più di una risposta positiva, anzi Alice sembra essere allergica a
tutte le sostanze. Pur osservando la schiena della bambina, Greg continua
ad escludere le allergie, e accusa i batteri come colpevoli delle condizioni
della piccola: si sono intrufolati nei punti toccati dallo scratch test
e hanno provocato le reazioni. Chase fa notare però che le infezioni si
irradiano, cosa che al rash di Alice non è successa.
Il primario dà alla paziente
un morso di un sandwich al burro di arachidi, e poi chiede a Foreman e
Chase se la piccola è allergica a tutto tranne che al burro d’arachidi,
dato che non ha avuto alcuna reazione. Robert afferma che se effettivamente
è allergica, gli antibiotici potrebbero causare una reazione sistemica,
ma il diagnosta insiste nel sostenere che non si tratta di allergia. Prima
però che possano avviare la flebo, Rob si intromette rifiutando quel tipo
di trattamento.
Il caso viene portato di nuovo
di fronte al giudice, e il nefrologo si appella contro la decisione del
padre della paziente. Il giudice è stanco che House continui a controbattere
le decisioni dei genitori, così decide di affidare temporaneamente la
custodia di Alice a Lisa. Questa è contraria all’uso degli antibiotici
ad ampio spettro, nel caso la paziente fosse allergica, così decide di
permettere solo un antibiotico, il metronidazolo, come esperimento.
Tritter interroga Foreman e nomina
suo fratello Marcus, che è in prigione a causa della droga. Se Eric testimonia
contro House, Tritter vedrà di far liberare Marcus entro due mesi. Foreman
non molla, e l’agente osserva che il medico è egoista tanto quanto
Greg, tuttavia è convinto che cederà, perché sa che odia l’ipocrisia:
il diagnosta ha avuto centinaia di chance, Eric stesso ne ha avute un
paio, mentre Marcus solo una.
Cuddy va a controllare Alice,
che dorme beatamente: non sembra ci siano reazioni negative al metronidazolo.
I genitori intanto litigano in merito alla decisione di Rob di non permettere
gli antibiotici, ed Edie lo minaccia di chiedere l’affidamento esclusivo
appena usciranno dall’ospedale. In quel momento però il cuore della
paziente inizia a battere velocemente, e la pressione sale: Lisa capisce
che il litigio ha provocato ad Alice un attacco d’ansia, per questo
li caccia dalla stanza.
Il mattino successivo Chase annuncia
che Tritter ha congelato anche i suoi conti. Edie intanto si presenta
nello studio chiedendo dove siano la sua bambina e l’ex marito:
Robert si precipita a chiamare la sicurezza, ma poi nota Rob che ha tra
le braccia un’incosciente Alice. E’ rigida come una tavola.
Il primario si prende gioco di
Cuddy per non aver permesso l’uso degli antibiotici ad ampio spettro;
Foreman intanto le inietta del diazepam per rilassare i muscoli, facendo
notare che la rigidità muscolare è un sintomo di problemi neurologici.
Cameron immagina si tratti di distrofia neuroassonale; House, ignorando
la paziente, grida a Lisa di dargli altri Vicodin, ma lei rifiuta.
Greg avvicina Rob ed Edie e chiede
loro chi le abbia dato un’aspirina. Pensa che la piccola soffra
della sindrome di Reye: i bambini con un’infezione che prendono
aspirine per adulti rischiano di subire dei danni al cervello e al fegato.
Nessuno di loro ammette di essere colpevole, ma Edie aggiunge che forse
la babysitter può avergliene data una la notte prima che fosse ricoverata.
Il primario ordina a Cuddy di mettere Alice sotto emoperfusione, e di
nuovo chiede altre pillole: Lisa toglie una confezione dalla tasca, ne
estrae due pastiglie e le dà al collega.
E’ il turno di Cameron
di venire interrogata da Tritter. Lei rifiuta di partecipare al colloquio,
così il poliziotto tira fuori un argomento che la coinvolge, il suo passato:
era una persona diversa, che faceva sempre la cosa giusta, prima che iniziasse
a lavorare per il diagnosta.
Chase incontra Tritter nella
caffetteria dell’ospedale. L’agente spiega che sta per sbloccare
i conti di Allison ed Eric, ma non quello di Robert… Anche perché
entrambi sanno bene che il suo conto non è mai stato bloccato: Chase ha
mentito con gli amici per non far vedere di essere diverso da loro, tuttavia
le persone noteranno che i due ora stanno pranzando insieme, e il nefrologo
farà due più due e capirà…
Cuddy spiega la procedura ad
Alice, e la bambina ammette di essere spaventata dai genitori. Appena
starà meglio, i genitori si separeranno di nuovo. Mentre Lisa avvia l’emoperfusione,
Alice inizia ad urlare che le fa male il braccio. Foreman pensa si tratti
di un trombo, e la piccola viene portata in chirurgia.
Foreman riesce a rimuovere il
coagulo, ma la temperatura corporea di Alice inizia ad aumentare. La sala
operatoria è sprovvista di ghiaccio e coperte refrigeranti, ma è necessario
abbassare assolutamente la temperatura prima che il cervello venga danneggiato.
Per questo Lisa stacca la bimba dai monitor, la prende tra le braccia
e la porta in una doccia, dove apre l’acqua fredda e con lei ne
subisce il getto. Più tardi il direttore sanitario mostra ad House che
il rash si è diffuso anche sul braccio e questi, sempre più teso a causa
del dolore alla gamba e dei problemi causati da Tritter, dichiara che
aveva ragione in merito agli antibiotici, aggiungendo freddamente che
è una buona cosa che Lisa non sia riuscita a rimanere incinta, perché
sarebbe una pessima madre.
Greg si precipita con lo staff
a formulare nuove diagnosi. Non hanno mai trattato il braccio di Alice,
eppure il rash si è diffuso: ora la situazione è così avanzata che un
semplice antibiotico non serve. I medici non sanno che pesci pigliare;
Cameron lo informa intanto che Tritter ha sbloccato i loro conti, forse
qualcuno ha parlato. All’improvviso Allison ipotizza per Alice la
febbre maculosa delle Montagne Rocciose e il diagnosta, considerandola
una buona ipotesi, ordina del cloranfenicolo.
La mattina dopo Foreman riporta
agli altri che la cura non ha avuto effetti, il rash peggiora e si sta
diffondendo anche alla gamba. Il nefrologo pensa che l’infezione
sia mutata e si stia spostando nelle guaine muscolari: Eric capisce che
il primario fa riferimento alla fascite necrotizzante, per la quale non
esiste alcuna cura, l’unico trattamento possibile è l’amputazione.
Lo staff è restio ad amputare il braccio e la gamba di Alice senza una
diagnosi confermata, ma House fa notare che hanno aspettato anche troppo,
e non hanno tempo per una coltura: se il rash si espande ancora, la bimba
morirà. Gli altri continuano ad essere perplessi e Greg, in agonia, replica
che solo perché è una bambina carina questo non significa che non possa
avere dei batteri mangia carne in corpo: i bambini carini muoiono e i
medici innocenti vanno in galera, succede. Aggiunge inoltre che codardi
come Chase, Foreman e Cameron non hanno il coraggio di fare ciò che è
giusto.
Il nefrologo entra nell’ufficio
di Cuddy cercando altre pillole e il consenso all’amputazione. Lisa
e il diagnosta informano i genitori, che comprendono di non avere altra
scelta: la piccola viene portata in chirurgia. In contemporanea i medici
siedono nello studio lamentandosi del primario. Cameron, pensando ad Alice,
menziona il rash: forse è allergica alle attrezzature chirurgiche! Chase,
annoiato, inizia a disturbare Foreman con il puntatore laser, e questi
si arrabbia temendo che l’amico gli bruci la retina. All’improvviso
Robert ha un’illuminazione.
Chase corre e raggiunge House,
gridando di fermare l’intervento: Alice non soffre di fascite necrotizzante,
ma di protoporfiria eritropoietica, una condizione genetica per la quale
è allergica alla luce. Ogni volta che è stata esposta alle luci chirurgiche
infatti è peggiorata, e quando Rob l’ha portata fuori, si è irrigidita.
Greg gli chiede di togliersi di torno, ma quando Robert non lo fa lo colpisce
con un pugno in faccia: persino lui sembra sorpreso di quanto è arrivato
a fare! Chase non ci fa caso e continua a menzionare la bambina, aggiungendo
che la luce danneggia le sue cellule del sangue. Le cellule danneggiate
contengono protoporfirina che si deposita nel fegato, e così il fegato
ha ceduto.
La telefonata giunge in camera
operatoria proprio quando il bisturi si sta avvicinando alla spalla di
Alice: il chirurgo si ferma appena in tempo! Cuddy intanto spiega a Rob
ed Edie cha la figlia ha sempre sofferto di questa condizione genetica,
ma ha raggiunto la massima criticità con l’età: la vita della piccola
sarà complicata, ma potrà vivere. Quando i due le chiedono come abbia
fatto a contrarre la patologia, Lisa mente dicendo che entrambi devono
esserne portatori perché la condizione si sia sviluppata nella figlia:
teme infatti che un’altra lite potrebbe distruggere del tutto la
famiglia.
Quella notte Chase trova Wilson
nello spogliatoio dei medici. Robert afferma che Greg ha sbagliato nel
caso di Alice, ma James replica che è già accaduto prima, solo che questa
volta quando lui gli ha spiegato la causa reale dei sintomi, al diagnosta
non è importato.
Wilson raggiunge Tritter, e gli
dice che vuole le trenta monete d’argento…
Curiosità: per
la prima volta non è House ad avere l’intuizione corretta per la
soluzione del caso, ma Chase.
Nell’ultima scena Wilson
afferma di volere le trenta monete d’argento da Tritter: ovviamente
fa riferimento (come per altro il titolo dell’episodio) a Giuda,
il quale ricevette trenta monete d’argento per aver tradito e consegnato
Gesù ai legionari romani.
